CPAP vs BiPAP

Pozitif hava yolu basıncı (PAP), en yaygın tedavilerden biridir. uyku apnesi yaklaşık olarak etkileyen bir solunum bozukluğu %3 ila %7 nüfusun. En yaygın PAP tedavisi sürekli pozitif hava yolu basıncıdır (CPAP), ancak iki seviyeli pozitif hava yolu basıncı (BiPAP) bazı insanlar için daha iyi bir seçenektir.

PAP tedavisinin her iki biçimi de benzer şekilde çalışsa da farklılıkları, her birinin dikkate alınması gereken kendine özgü olumlu ve olumsuz yanları olduğu anlamına gelir. Bu nedenle, PAP tedavilerine geçiş kararı her zaman sağlık ekibinizin tavsiyesi altında alınmalıdır.

CPAP ve BiPAP Makineleri Arasındaki Fark Nedir?

CPAP ve BiPAP makineleri her ikisi de pozitif hava yolu basıncı tedavisi uyku sırasında hava yolunu açmak ve desteklemek için basınçlı hava kullanan. Taşınabilir bir makine, basınçlı havayı üretir ve bunu bir hortum ve maske sistemi aracılığıyla kullanıcının hava yoluna yönlendirir. Her iki sistem de aynı maskeleri, hortumları ve diğer aksesuarları kullanır.

CPAP makineleri kullanıcının nefes alıp vermediğine veya nefes vermesine bakılmaksızın 4 ila 20 cm H2O (santimetre su basıncını temsil eden bir hava basıncı ölçüsü) arasında sağlayan ayarlanabilir bir basınç ayarına sahiptir. BiPAP makinelerinde, nefes verme sırasında daha düşük basınç seviyelerine izin veren iki basınç ayarı vardır: inhalasyon pozitif hava yolu basıncı (IPAP) ve ekshalasyon pozitif hava yolu basıncı (EPAP). BiPAP makinesinin ayarlarına bağlı olarak, IPAP ve EPAP arasındaki geçiş, kullanıcının nefes alma düzenine göre zamanlanabilir veya otomatik olarak yapılabilir. BiPAP makineleri tipik olarak 4 ila 25 cm H2O basınç aralığına sahiptir.

CPAP makinelerinin yalnızca bir ayarı olsa da, bazı modellerde artık nefes vermede daha hafif hava basıncına izin veren sensörler bulunur. BiPAP makinelerindeki EPAP ayarından farklı olarak, ekshalasyon basıncı kullanıcı tarafından ayarlanamaz ve toplam basınç ayarından sadece biraz daha düşüktür.

BiPAP makineleri evde kullanım için tasarlanmışken, seyahat için tasarlanmış taşınabilir CPAP makineleri vardır. BiPAP makineleri ek sensörler ve ayarlar gerektirdiğinden, genellikle benzer bir CPAP makinesinin maliyetinin iki katıdır.

Farklı PAP tedavisi türleri bazı örtüşmeler olsa da, farklı koşullar için daha iyi çalışır. CPAP genellikle obstrüktif uyku apnesi (OSA) için önerilir ve uyku uzmanlarının CPAP'ı tolere edemedikleri sürece bir OSA hastasını BiPAP'a yerleştirmeleri olası değildir. Bazı sigorta sağlayıcıları OSA için hem CPAP hem de BiPAP'ı kapsasa da, genellikle bir BiPAP makinesi için geri ödeme yapmadan önce CPAP tedavisinin yetersiz olduğuna dair kanıt talep edenler. BiPAP öncelikle merkezi uyku apnesinin (CSA) yanı sıra uyku sırasında yapılandırılmış hava yolu desteği gerektiren kalp, akciğer ve nörolojik bozuklukları tedavi etmek için kullanılır.

Hem CPAP hem de BiPAP makineleri, hem entegre hem de satış sonrası bir dizi aksesuarla mevcuttur. En yaygın olanları, veri toplama özellikleri ve nemlendiriciler ve ısıtmalı borular gibi iklim kontrol özellikleridir.

CPAP Temelleri

Sürekli hava yolu basınç makineleri doğrudan basınçlı hava — genellikle 4 ile 20 cm H2O arasında ayarlanır — kullanıcının hava yoluna onlar uyurken. Bu basınç, hava geçişlerini açık tutar ve kullanıcının düzgün nefes almasını sağlayarak uyku apnesinin birincil semptomu olan nefes almadaki (veya apnelerdeki) duraklamalardan kaçınmasını sağlar.

CPAP makineleri, nefes alma ve nefes verme arasındaki basınçta değişiklik yapmak yerine sürekli olarak tek bir basınç ayarında hava pompalar; bu, bazı kişilerin düzgün nefes alamıyor veya boğuluyormuş gibi hissetmesine neden olabilir. Çoğu kullanıcı CPAP'a nispeten hızlı uyum sağlarken, diğerleri BiPAP'ı daha kolay tolere eder.

BiPAP makinelerinden farklı olarak CPAP makineleri çeşitli boyutlarda mevcuttur. En yaygın tip evde kullanılmak üzere tasarlanmıştır ve bir ayakkabı kutusundan biraz daha küçüktür, seyahat versiyonları ise avucunuzun içine sığacak kadar küçük olabilir. Seyahat modellerinde bazen kamp yaparken kullanılmak üzere yedek piller bulunur ve uçaklarda kullanım için FAA onaylı modeller mevcuttur.

BiPAP Temelleri

İki seviyeli pozitif hava yolu basıncı makinelerinin iki hava basıncı ayarı vardır: biri inhalasyon aşaması (IPAP) ve diğeri ekshalasyon (EPAP). EPAP genellikle IPAP'tan önemli ölçüde daha hafiftir ve kullanıcıların daha doğal nefes almalarına ve nefes verirken makineye karşı savaşıyormuş gibi hissetmemelerine olanak tanır. Çoğu makinenin üst ucunda CPAP makinelerinden yaklaşık 4 ila 25 cm H2O, 5 cm H2O daha yüksek bir aralığı vardır.

BiPAP makinelerinde IPAP ve EPAP arasında geçiş için üç adede kadar ayar bulunur:

• Spontan geçiş, kullanıcının nefes alma düzenini otomatik olarak algılar ve doğal olarak nefes alıp verirken iki basınç seviyesi arasında geçiş yapar. BiPAP kullanıcılarının çoğu bu ayara güvenir ve BiPAP cihazları için standarttır.
• Zamanlı geçiş, kullanıcıların her bir IPAP ve EPAP aşamasının ne kadar sürmesi gerektiğini programlamasına olanak tanır. Bu, kullanıcıların dakikada doğru sayıda nefes almasını ve bir ventilatör gibi işlev görmesini sağlar.
• Spontan/zamanlı geçiş, kullanıcının doğal solunum modellerini izleyerek, öncelikle spontanedir. Bu ayarda, makine kullanıcının dakika başına ayarlanan nefes sayısının altına düştüğünü algıladığında zamanlamalı geçiş açılır.

BiPAP ve CPAP: Sizin İçin En İyisi Hangisi?

CPAP ve BiPAP makineleri benzer görünse de, farklılıkları tedavinizde önemli bir fark yaratabilir. Bu nedenle, birinden diğerine geçiş kararı her zaman sağlık ekibiniz tarafından verilmelidir.

CPAP kullanıcıları, makinelerini kullanırken kendilerini rahat hissetmeden önce genellikle bir alışma süreci yaşarlar. Rahatsızlık, ayarları değiştirerek, iklim kontrol aksesuarları veya farklı maske türleri ile deneyler yaparak veya nefes vermedeki hava basıncını hafifçe azaltan bir makine kullanarak yönetilebilir. BiPAP, CPAP tedavisini tolere edemeyen hastalar için mevcuttur, ancak bu geçişe bir uyku uzmanı tarafından karar verilmeli ve denetlenmelidir.

• Bu makale yardımcı oldu mu?
• Evet Numara